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颈椎病专题

时间:2005.02.26来源/作者:安吉三院
 
            颈 椎 病

 

颈椎病是一种常见病,它严重地影响了患者的身体健康和生活质量。人类对颈椎病的认识也是一个漫长的过程。在我国渊源流长的祖国医学中,虽然没有颈椎病的提法,但其症状早已为历代医学所认识。中医关于痹症、萎症、头痛、眩晕的诸多论述,是对颈椎病病理、症状及治疗方面的认识。西医对颈椎病的认识早期也很模糊,直至上世纪60年代才对颈椎病的病因、病理、治疗有了较深刻的阐述。

 

什么叫颈椎病

 

医学的概念比较拗口而难以理解,我把它简单的概括为:由于颈椎的退变、骨刺形成而对颈椎周围的神经、血管、肌肉等产生压迫刺激而引起的各种症状。

 

颈椎病是如何引起的呢?

 

颈椎病首先是一种退变性的疾病,但又与很多因素有关。

 

颈椎病的发病和颈椎的结构有着直接的关系。大家都知道,颈椎连接着头部和躯干,要承受头部重量,而且头部活动大,而胸部又相对比较固定,所以在动与不动之间,承受着相当的应力,所以容易退变及劳损。其它和颈椎病发生有着重要作用的因素有:

 

   1 睡眠姿势不良    主要是枕头过高。长时间的不良体位使椎间盘内部受力不均,肌肉关节平衡失调。

 

    2.日常生活习惯:长时间低头打老K、搓麻将,长时间看电视,使颈椎处于屈曲状态,颈椎的肌肉、韧带超时负荷,容易劳损。

 

    3.工作姿势不良  涉及计算机、显微镜、刺绣等工作,以及象安吉农村的拉丝工,长时间低头工作,椎间盘压力增高,后部韧带及肌肉也易劳损。

 

     4.头颈部的外伤

 

     5.颈部炎症及先天性的、发育性的一些疾病。

 

颈椎病的症状有些?

 

颈椎病分很多型,每型都有各自的特点:

 

1.颈型颈椎病,以青壮年居多。主要症状就是颈部酸、胀、痛,感觉很不舒服。病人常述说不知把颈部放在哪个位置才舒服。女性病人往往诉说肩背部也有不适。

 

2.神经根型颈椎病,比较常见,患者也可有颈部酸胀不适,但最主要的还是神经根受压迫刺激的一些症状,包括手部麻木、痛觉过敏或感觉减退,没有力气、肌肉萎缩等。

 

3.脊髓型颈椎病,这型颈椎病比较严重,多见于40—60岁的病人,部分人曾经受过伤。患者往往先觉得下肢发沉发麻,渐渐出现行走困难,上肢也可出现麻木、无力,动作不协调。渐渐出现四肢瘫痪。

 

4.椎动脉型颈椎病,最常见的症状是头晕,而且和颈部活动有关,往往在头部旋转时出现眩晕,眩晕可为旋转性、摇晃性,患者感下肢发软,站立不稳,有地面摇晃或地面倾斜的感觉。也可出现头痛,常常觉后枕部跳痛或胀痛,可伴恶心、呕吐、出汗等症状。有的人会突然摔倒,也有人会出现视力障碍。

 

此外,还有交感型颈椎病、混合型颈椎病等。

 

得了颈椎病,应该如何治疗?

 

颈椎病是一种慢性病,其治疗也根据不同的病程及不同的类型而有所不同。大部分颈椎病通过非手术治疗可以治愈或缓解,极少数病员需要通过手术治疗才能得到解决。患者得了颈椎病, 应该求助于正规的受过专业培训的骨科医生。

 

    非手术治疗的方法:

 

    颈椎牵引:和腰椎间盘突出症一样,牵引疗法仍是基础性疗法之一。通过牵引,能增大椎间隙,减轻对神经根的压迫,减轻肌痉挛,消除水肿。牵引既可采用卧位,也可采用坐位。

 

    颈椎制动:制动有助于肌肉休息,缓解疼痛,减少突出的椎间盘、骨刺对神经血管的刺激。减少颈椎间盘的退变。制动的主要工具是围领,严重的可以应用石膏

 

理疗:可以采用电疗、频谱、热敷等。

 

针灸和穴位封闭:颈椎病急性期可以采用局部封闭,但是对于经验不是很丰富的医生,不要轻易采用局部封闭。

 

药物疗法

 

治疗颈椎病的药物很多,中药、中成药、西药,应根据不同的类型辨证施治。

 

家庭疗法

 

就是要注意睡眠时的体位,工作生活中的姿势等等。

 

手术治疗

 

对于严重的颈椎病,症状难以承受,出现脊髓受压的,要及早采取手术治疗。有些病人出于对手术的恐惧,错过了最佳手术时机,以致出现脊髓变性,导致瘫痪不能恢复。颈椎病的手术方法很多,要根据不同的类型采用不同的方法。

 

 我们应如何预防颈椎病?

 

我们每个人都要注意预防颈椎病,而我们的预防要从日常生活做起。

 

1,积极治疗咽喉部的炎症,如咽炎、扁桃体炎等。

 

2,保持良好的睡眠体位。睡眠时既要使全身肌肉放松,又要感到舒服,枕头不宜过高。在这点上,我记得少林寺有一句口决,叫睡如弓,其意就是取侧卧位,髋关节及膝关节屈曲,全身肌肉放松。

 

3,避免长期低头工作。这点在颈椎病预防上是最重要的。长期低头工作对颈部的损伤最大,从事这种工作的人,要注意低头时间不要太长,适当活动颈部。学生不要长时间玩电脑、写字。有的人在搓麻将、打老K上舍得花时间,却不知这种姿势无论对颈椎还是对腰椎都有很大影响。

 

4,防治头颈部外伤。

 

5,参加一些有些的锻炼,如太极拳、游泳等。