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这种病不起眼但高发!特别是过敏性鼻炎患者要注意

时间:2023.03.06来源/作者:

  湿疹高发有些能痒到让你怀疑人生有一种“湿疹”需警惕辨别及时就医特别是儿童、青少年过敏性鼻炎患者更是高发人群有遗传倾向。目前无法治愈但可以根据药物缓解或消除临床症状。

  “蛇皮”大爷全身挠“烂”

  65岁的张大爷(化名),皮肤看上去就像蛇皮一样,不仅干燥而且全身上下痒得厉害,特别是晚上痒到怀疑人生,张大爷的四肢和躯干上没有一块“好皮肤”,红肿甚至有的地方还抓破“流水”,有的地方已经结痂。张大爷去社区卫生院看过,卫生院医生觉得是湿疹,给张大爷配了些药膏,然而这些湿疹药膏并没有缓解全身痒的症状。张大爷在洗澡时发现,冲热水澡好像能暂时缓解痒,便动不动就去冲澡,然而每当冲完澡就又痒回来了,这种状态让他和老伴觉得严重影响了日常生活,虽然说湿疹不是大毛病,但张大爷决定去大医院浙大一院皮肤科看看。在浙大一院皮肤科副主任(主持工作)乔建军主任医师的专家门诊,张大爷难为情地露出藏在衣服里的皮肤,乔建军主任仔细查体发现张大爷的皮肤干得就像要开裂的树皮,而且面部颈部以及四肢和躯干上遍布片状红斑丘疹结节。“阿嚏。”短短五分钟内,张大爷打了好几个喷嚏,乔建军主任却敏锐地捕捉到了,“您是不是还有过敏性鼻炎?”“我这个鼻炎好多年了。”张大爷调侃自己大毛病没有小毛病多,湿疹每年都会反复找上他,鼻炎一年四季都陪着他,今年是真的痒得受不了才走进大医院。

这种痒不是湿疹“

  重度特应性皮炎。”结合张大爷的临床症状、病史以及抽血化验结果,乔建军主任诊断其为重度特应性皮炎。张大爷年龄大,既往传统治疗效果欠佳,乔建军主任建议生物制剂治疗。当天注射了一针生物制剂后,张大爷晚上睡觉就觉得瘙痒明显减轻。半个月后,张大爷再次来门诊注射靶向生物制剂后,瘙痒已明显好转,张大爷说终于能睡个好觉了,神奇的是他的过敏性鼻炎症状也比以前减轻了。 

  特应性皮炎是什么?为什么大家容易把它当成“湿疹”?乔建军主任表示,特应性皮炎(AD)是一种具有家族遗传倾向的慢性、复发性、炎症性皮肤病。目前,特应性皮炎的病因尚未明确。研究认为,免疫异常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱等因素是它发病的重要环节,且具有明显家族遗传倾向,如果父母一方患病,小孩患病概率是50%,如果父母双方都患病,小孩患病概率提高到79.8%。

  “您的过敏性鼻炎其实就是特应性皮炎的综合征。”乔建军主任表示,过敏性鼻炎是特应性皮炎过敏综合征中的一个表现,也可以说特应性皮炎更容易引起过敏性鼻炎,这两者是“好朋友”,二者常相互伴随。特应性皮炎患者常有特应性体质,表现为过敏性鼻炎,过敏性哮喘,过敏性结膜炎等。所以当发现有过敏性鼻炎时,最好及时就医干预,特别是儿童、青少年群体,合并概率更高,反而年纪越大,概率越低,但及时干预可以最大程度控制或者减少过敏性鼻炎发病而加重特应性皮炎的症状。“很多特应性皮炎患者早期的症状表现仅为湿疹样特征。”特应性皮炎的部分临床症状的确跟湿疹很像,容易让人“傻傻分不清”。如何鉴别呢?专家介绍,可以通过查看身上有没有对称湿疹样表现,病程有没有超过半年以及有无其他过敏史、家族史,最终可以通过查血化验来确诊。

止痒这样做

  专家强调,特应性皮炎是慢性疾病,目前还没有办法根治,治疗的主要目的是控制和消除临床症状,消除诱发及加重因素,减少和预防复发,最大程度地降低对患者生活质量的影响。如出现“湿疹”瘙痒难耐情况请及时到正规医疗场所就医,以便正确诊断治疗,虽然痒不“死”人,但很痛苦,影响生活质量。