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与死神擦肩而过,重症流感患者18天后重获新生

时间:2019.04.16来源/作者:

  曾今,微信朋友圈被一篇《流感下的北京中年》刷屏,文中作者的岳父从小小的感冒,到感染未知的流感病毒,最后发展到肺炎,还是没能逃过阴阳两隔的结果。

  流感不等于感冒,而重症流感危险性也更大。值得庆幸的是,近日,安吉三院一重症流感患者经历ICU18天及普通病房的15天治疗后,重获新生!

  3月14日晚23点09分,患者郑阿姨出现气急明显,家属将其急送至安吉三院就诊,血气分析结果为PH7.73,pO2 26mmHg,SO2 44%。据家属介绍,患者一周前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,痰黄白,伴发热,一天前出现气急状况。经过急诊双肺CT检查,考虑为“重症肺炎”,于是送往ICU进行监护治疗。

  
  入科后,医护人员第一时间对郑阿姨进行详细检查,诊断后为H1N1病毒性肺炎、重症I型呼吸衰竭,予以气管插管呼吸治疗及特级护理。期间,密切关注病人病情变化,积极给予治疗。

  3月15日,气管插管呼吸机辅助呼吸,吸入氧浓度为80%,16日起给予俯卧位通气治疗。

  
  至3月19日,吸入氧浓度下调至60%。持续给予俯卧位通气治疗,3月21日,吸入氧浓度调整至40%。患者病情略有好转。


  3月22日至25日期间,多次复查痰,可见少量黄白色痰液。


  因患者短期内无法脱机、拔管,为保护气道及减少相关气管并发症,3月26日下午在病房内对病人进行经皮穿刺气管切开术。

  但,3月27日,对患者痰培养发现曲霉菌生长。是的,病毒性肺炎的并发症出现——真菌感染!医护人员第一时间对病人加以抗真菌药物,缓解病情。

  4月1日,患者病情有明显好转,从ICU转向呼吸科就诊。期间,病情逐渐好转,并于4月9日进行气管拔管手术。患者顺利脱机拔管后很兴奋,脱口而出女儿的名字。

   后期,在家属的配合及医护人员的悉心照顾治疗下,患者病情恢复良好。今天,患者也顺利出院。

   18天ICU+15天普通病房治疗,这或许只是生命的一瞬,但对于病人及家属而言,却是全部。同时,在所有医护人员的正确决策及高效治疗下,患者重获新生,为以后安吉三院救治重症流感积累了丰富的经验。