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炎炎夏日,消化道疾病不可忽视

时间:2005.07.25来源/作者:安吉三院

 

炎炎夏日,消化道疾病不可忽视

 

随着社会发展人们生活节奏的加快,环境污染以及不洁饮食,胃肠等消化道疾病越来越多,其多表现为上腹疼痛,反酸,嗳气,腹胀,恶心,纳差,消瘦等不适,应及时上医院就诊,行胃镜等检查。

一、胃镜检查有哪些优点?

通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部直至降部的粘膜状态,因此对上消化道粘膜的病变及畸形都能做出诊断,加之能进行活体病理学和细胞检查,使诊断更为可靠。

二、胃镜检查适应症有哪些?

随着科技发展,胃镜管子越来越细、软,以及医师操作技术越来越熟练,只要患者与医师配合得好,绝大多数病人都能接受。因此胃镜检查的适应症相当广泛,对下列病人可行胃镜检查:

1、上腹不适,疑是上消化道病变,临床又不能确诊者;

2、失血原因不明,特别是上消化道出血者,可行急诊胃镜检查;

3、对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;

4、需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变;

5、需要内镜进行治疗者,如息肉套扎、异物取出、镜下止血,食道癌或食道良性病变至食道狭窄、扩张以及食道支架置入等。

三、内镜检查虽然很安全,但以下疾病患者为内镜下检查的绝对禁忌症:

1、严重心脏病,如严重心律失常,心肌梗死活动期,重度心力衰竭;

2、严重肺部疾病、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者;

3、精神失常不能合作者;

4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期;

5、急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者;

6、腐蚀性食管损伤的急性期。

四、目前有部分患者对内镜检查有一种恐惧心理,惧怕胃镜检查,有一种说法无需插管检查胃病,可免除痛苦,有何看法?

这种说法我也听说,无需插管检查胃病是实际上是通过B超来检查胃肠疾病,对这种说法要用科学来分析:我们都知道胃肠道是一空腔器官,里面充满气体,懂医学或物理学知识的人都知道,B超是最怕气体的,即超声波遇气体不能返回波谱,无法显像,要显像就要有比较好的对比显影剂,目前还没有找到这种理想显影剂,因此B超检查容易造成疾病的误诊或漏诊,且B超无法活检,到目前为止其它检查均只能作为一种辅助检查,要明确诊断仍需行胃镜检查,以免贻误诊治。

我们平时也碰到一些患者没做胃镜时听人家说有多难受,吓得不得了,检查好大多感觉没有人家说的那么难受,实际只要病人与医生配合得好,一般感觉都较好。我院从83年开展胃镜检查至今已有20余年,检查患者万余例,患者年龄最小6岁,最大89岁,无一例出现较严重并发症,近几年开展内镜下治疗走在安吉县前列,内镜技术日益提高。

五、得胃病在平时生活中要注意些什么?

1、首先要忌烟戒酒。酒对胃有刺激大家都能接受,但烟的刺激有些人就不大想得通,其实烟中的尼古丁吸及胃内后要引起胃肠功能障碍,反胃明显,且促使胃酸分泌,诱发细胞恶变,特别对于反流性食道炎及胆汁反流性疾病癌前病变要忌烟酒。

2、合理调节饮食。饮食要有规律,切忌暴饮暴食,过饱过饥。

慢性胃炎者,注意食用具有营养的食物,多吃些高蛋白的食物及高维生素食物,以保证机体营养素充足,对营养不良和贫血应增加富含蛋白质和血红素铁的食物如瘦肉、鸡、鱼、肝、肾等内脏,高维生素食品如绿叶蔬菜、西红柿、红枣,每餐最好吃2-3个新鲜山楂以便刺激胃液分泌。

注意食物酸碱平衡。酸多可喝牛奶、豆浆,可吃馒头或面包以中和胃酸;胃酸少时可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃酸分泌,要避免引起腹部胀气和含纤维素较多食物如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜等,当患有萎缩性胃炎时宜饮酸奶。

⑶当人口服抗菌药物治疗某些炎性疾病时,应同时饮用酸奶,既补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群体失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。

⑷消化性溃疡:避免进食粗糙食物,以免损伤胃粘膜成穿孔或出血;避免烟酒;少饮咖啡、浓茶,它们会刺激胃酸分泌,对胃粘膜有一定损伤。