人呼吸道合胞病毒感染疾病预防知识
什么是人呼吸道合胞病毒？
人呼吸頻合胞病毒 (Human Respi
-ratory syncytial urus, Hksv)
为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病
毒，基因組全长约 15.2kb，编码11
个金日页。具甲麵附金台(Glycopr
-oteins Protein, G)、強合徽日
(Fusion Protein， F)是HRSV膜
表面主要糖蛋白，为病毒重要的抗原
蛋白，是刺激机体产生中和抗体的主要病毒抗原。HRSV只有一个血清
型，才力A、B内个业型，国际上依据G基因第二高变区的基因变异将
HRSV划分为不同基因型，已鉴定出
型和B亚型的BA9基因型是全球流行的优势𦸀因型，也景我用近年流行的
人呼吸道合胞病毒感染可引发哪些疾病？
HRSV感染后，潜伏期通常为2-8
天，临床表现以呼吸道惡染症状为
主，早期HRSV態染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳
多数症状会在1-2周内自行消失，少
部分可以发展为下呼吸道感染，主要
表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于
2岁以下姿幼儿，临床症状包拮咚
嗷、噹息，极少部分迸一步加軍出现
呼吸魚促和喂莽困难等，严重者可发
屐为呼吸亵𦤦，可茶及呼吸系统外脏
器，其至导致死亡。
三、哪些人群易感染人呼吸道合
胞病毒？
各年龄段人群均可感染HRSV，旧
HRSV感染的高危人群主要集中在
儿堂、老年人和免疫功能低下人群。HRSV可在特定场所和特定人群引起羅发流行，如莽老院、月子
中心、儿科病房、新生儿重症监护病房、移植科、癌症中心等免疫功能低下人群祭莱的场所。据估计，
2019年全球5岁以下儿童中有 3300
万例HRSV相关的急性下呼吸道慼
染 (Acute Lower Respiratory
Infections, ALRl,约360万
例八童因HRSV-ALRI西住院，导致26300例HRSV-ALRl住院儿童
死亡：井点，在HRSV-ALRI引起
的住院和死亡病例中約𡘊45%为6
个月以下的婴儿。
四、人呼吸道合胞病毒是如何传播的？
有症状的HRSV感染者和无症状的
隐性感染者都可传播病毒，通常
可通过以下途径传播：
(1）接触传播：是最常见的传播
途径，主要通过鼻咽黏膜或眼黏
膜接触含抦莓的才必物或污染物
传播；
(2）飞沫和气溶胶也可引起传
㨘，如近跑离拨触患者咳獻或打
喷𠺌等。
五、人呼吸道合胞病毒有没有季节性或者是地域特点？
HRSV在全球广泛流行，且具有一定的季节性。从全球来讲，在寒/温带地区主要在冬春季流行；在热带和亚热带地区，在潮湿的雨季感染率明品
増高。在我国，北方地区冬春季是流
行高峰，在部分南方地区，冬季或者
是潮湿雨季是感染高峰，其他时间也会有检出。从地域性来讲，不同地域的流行季节有所差异。
六、人呼吸道合胞病毒在国际流
行情況如何?
目前，全球缺乏系统的HRSV监测网
路。自2016年开始，WHO基于全球
流感監測系統（Global Influenza
Surveillance and Response Sys
-tem, GISRS） 在14个成炅国开展
了HRSV监测，包括英国、俄罗斯、巴西、加拿大、南非、印度等。美国、日本等部分国家也开展了HRSV
的监测工作。
加拿大和美国在2022年秋冬季出
现新冠疫情之后HRSV报复性反弹。据报道，加拿大HRSV检测阳
性率在2022年秋冬季显著高子往
年同期检出率，截止至2022年11月5日当周，累计报告HRSV阳性
病例数鞍同期相比分別是2021年
的1.18倍和2020年的261.8倍。
美国疾控中心发布数据显示，美国
HRSV核酸检测阳性率在2022年秋
冬季节出现大幅升高，流行高峰比
往年提前，截至2022年11月14日，HRSV周住院人数已达到了过
去5年的峰値。
七、
人呼吸道合胞病毒在国内流行情况如何？
我国为全球HRSV流行高发国家之一。研究显示，2009-2019年间我国急性呯吸道感染病例病原体构成
中：流感病毒，HRSV和人鼻病毒
是在全人群中检出率位居前三的病毒性病原体，构成比分别为28.5%，16.8%和16.7%；而在儿童中，HRSV是病毒性病原体中检出最高的病毒，检出率达25.7%，远高于
流感（14.2%）； 在学齢期儿童
8.1%） 以及成人（4.5%） 中检出率逐渐下降;在老年人中检出率稍
有所上升（7.4%）。
八
怎么判断是否感染人呼吸道
合胞病毒感染？
HRSV感染的诊断可根据临床症状和体征、实验室检测以及是否为流行季等进行判断。目前主要用于临床HRSV 诊断的实验室检测方法有
抗原检测、核酸检测。
九、如何預防人呼吸道合胞病毒
感染？
目前国内外尚无上市的HRSV疫
苗。針対老年人群的HRSV疫苗，
在欧美等发达国家已经完成三期临床试验，处于上市南批中。用于预防婴幼儿HRSV感染的长效单克隆
抗体，目前在欧盟和英国已经上市，正在国内开展三期临床试验。
在暂无可用疫苗的情況下，通过加强个人防护等措施也可以有效预防
感染，包括在HRSV流行季帯，尽
量避免去人群聚集场所；外出时规范佩戴口罩，遵守呼吸卫生礼仪；
在任何场所均应注意手卫生，勤洗手，接触公共物品后不用手触碰
眼、口、鼻；在儿童医院等医疗机构就诊要做好儿童个人防护，防止
院内交叉感染。
十、如果感染了人呼吸道合胞病
毒，该怎么办？
感染HRSV后，如果症状軽微，尽量
居家隔离休息，减少外出，尽量避免
进入公共场所；外出时戴口罩；咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻；
避免与他人共用杯子
及餐具；避免与他人
密切接触；经常用肥皂和流动水洗手。一旦出现如持续咳嗽、呼吸急促
和呼吸困难等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合医生治疗。
十-
，怎么治疗人呼吸道合胞病
毒感染？
目前国内还没有针对HRSV感染者的特异抗病毒药物和治疗方法。大多数
HRSV感染的症状不严重，但如果出现咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等症状
应及时就医治疗。
